除顫之前,,斷開與患者相連的所有沒有“除顫保護(hù)”標(biāo)簽的電子醫(yī)療器械,。除顫過程中,,操作者和周圍人員必須遠(yuǎn)離患者,,不能與患者,、病床及一切跟患者相連的導(dǎo)體表面接觸,。確保使用在有效期內(nèi)的未受損的電極片,,并且要確保患者的皮膚清潔干燥,,以減少灼傷的發(fā)生,。粘貼時(shí)請(qǐng)不要將兩片電極片接觸在一起,也不要將電極片接觸其它電極,、導(dǎo)線等物體,。確保電極片粘貼位置正確并粘貼牢固,粘貼不牢可能會(huì)造成皮膚灼傷,。應(yīng)將電極片貼靠在患者裸露的皮膚表面,,不能貼靠在褶皺的皮膚表面 (如胸部下方或肥胖患者的脂肪堆積處) ,電極片放置位置不正確,,會(huì)影響心律分析,,造成電擊判別錯(cuò)誤或不做出電擊判別。在心律分析過程中應(yīng)保持患者平穩(wěn),,切勿移動(dòng)或搬運(yùn)患者,,否則會(huì)造成診斷延誤或錯(cuò)誤。請(qǐng)完全按照本說明書中的使用說明操作,。AED是一種非常有效的急救設(shè)備,,但并不是所有的心臟驟停都可以通過AED來救治,。怒江州銷售除顫儀哪里有
如果患者胸部有藥物治療貼片,該如何使用 AED,?經(jīng)常有患者會(huì)因疾病原因,,胸部黏貼有硝酸甘油、芬太尼,、止痛膏等藥物治療性貼片,。這時(shí)切勿將 AED 電極片直接放置在藥物治療貼片上方,。因?yàn)樗幬镔N片可能阻礙能量從 AED 電極片轉(zhuǎn)移到心臟,,并可能對(duì)皮膚造成輕微灼傷。如果不會(huì)延誤電擊,,應(yīng)在連接 AED 電極片前除去藥物治療貼片并將該區(qū)域擦拭干凈,。成人、兒童,、嬰兒使用 AED 的區(qū)別,?對(duì)于 8 歲及以上的患者,選用成人的電極片和 AED 成人系統(tǒng),;嬰兒或 8 歲一下的兒童應(yīng)選擇兒童電極片和 AED 兒童系統(tǒng),;如果 AED 包裝內(nèi),沒有為兒童設(shè)計(jì)的電極片,,可使用標(biāo)準(zhǔn)電極片,,但需確保它們沒有接觸或重疊。對(duì)于嬰兒,,應(yīng)選手動(dòng)除顫器,,其次優(yōu)先使用裝有適合兒童除顫能量選擇鍵的 AED,如果二者都沒有,,可以使用不帶適合兒童除顫能力選擇鍵的 AED,。普洱國內(nèi)除顫儀哪里有在一些特殊情況下,如患者有植入式心臟起搏器或其他醫(yī)療設(shè)備時(shí),。
惡性室性心律失常(包括室顫,、室撲、無脈性室速等,,以下以室顫為例)是導(dǎo)致心血管意外的較常見原因,,早期除顫轉(zhuǎn)復(fù)心律,以維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),,是搶救此類患者并決定患者預(yù)后的關(guān)鍵,。因此在搶救前了解雙向波除顫與單向波除顫,在搶救過程中規(guī)范使用自動(dòng)體外除顫儀就顯得尤為重要。除顫即利用醫(yī)療器械或特定藥品終止心室顫動(dòng)的過程,。在醫(yī)學(xué)上,,除顫一詞通常特指用除顫器以對(duì)心臟放電的方式終止心室顫動(dòng)的操作。一般除顫時(shí)常用也是有效的方法就是電除顫,,被心肺復(fù)蘇與心血管急救指南列為較高的推薦級(jí)別,。
讓AED 真正成為“救命神器”,需要幾個(gè)必要條件,。心臟驟停急救的黃金時(shí)間只有數(shù)分鐘,,4 分鐘內(nèi)救活成功率50%,6 分鐘降至10%,,超過10 分鐘幾乎為0%,。所以,在首批投放50 臺(tái)的基礎(chǔ)上,,我們還需進(jìn)一步提升該設(shè)備在公共場所的配置率,,同時(shí)做好日常維護(hù)檢修,早日讓這張救命的安全之網(wǎng)遍布城市各個(gè)角落,。避免在緊要關(guān)頭因無法及時(shí)拿到設(shè)備或是設(shè)備出故障,導(dǎo)致悲劇的發(fā)生,。只有在普及,、操作簡便、及時(shí)使用,、質(zhì)量保障,、法律支持、公眾意識(shí)和數(shù)據(jù)分析與改進(jìn)等方面得到充分滿足,,AED才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用,,挽救更多生命。AED的操作簡單易懂即使是非專業(yè)人士也可以在指導(dǎo)下使用,。
心室顫動(dòng)1774年,,心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生1775年,Abelard實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鳥可以電擊而死亡,,再電擊又可飛走1889年,,provost證實(shí)狗室顫能被電擊而復(fù)跳1947年德國鮑克于開胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳。為此,,世界上首臺(tái)除顫器誕生1956年到60年代德國醫(yī)生卓爾(ZOLL)證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常80年代以后被認(rèn)為電除顫是終止室顫的有效的方法室顫發(fā)生后,,部分心室肌已經(jīng)復(fù)極,另一部分心室肌仍處于不應(yīng)期,,心室肌所處的激動(dòng)位相是不平衡,、不協(xié)調(diào)的,因此,任何時(shí)候(時(shí)間)高壓強(qiáng)電流通過心臟,,都足以使全部心肌纖維同時(shí)除極,。異位心律暫時(shí)消失,并且中斷其折返,,有利于自律性高的竇房結(jié)恢復(fù)其主導(dǎo)心律地位,。AED的使用可以提高社區(qū)的應(yīng)急救援能力。昆明通用除顫儀哪家快
AED是一種自動(dòng)體外除顫器,,用于心臟驟停的緊急救治,。怒江州銷售除顫儀哪里有
開始電除顫能量的選擇一般以除顫儀的類型及年齡來定。 電除顫過程中能量的選擇非常關(guān)鍵,,能量選擇太小,,無法達(dá)到除顫效果,異位心律無法終止,,過度的能量選擇會(huì)損害心肌,,能量選擇取決于除顫器的類型和患者的年齡。成人單相波除顫器的能量一般為300焦耳,,如果除顫失敗,,第二次和后續(xù)能量為360焦耳。雙相除顫器成人能量選擇150-200焦耳,,第二次選擇的能量不得低于開始除顫選擇的能量,。兒童除顫時(shí)應(yīng)考慮患者的體重,開始通常選擇每公斤體重2焦耳,,如果除顫失敗,,可選擇每公斤體重4焦耳。 在使用電除顫儀前,,通常要先對(duì)病人做心肺復(fù)蘇,。怒江州銷售除顫儀哪里有