傳統(tǒng)備皮刀剃毛的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法自20世紀(jì)20年代出現(xiàn)后一直應(yīng)用于臨床,，有研究指出,，術(shù)前剃毛不僅容易使患者皮膚表面出現(xiàn)微小的割傷和劃傷，而且會破壞皮膚抵御外界微生物的屏障，增加手33術(shù)切口（surgical site infection,，SSI）的風(fēng)險,。雖然臨床醫(yī)護人員關(guān)于皮膚準(zhǔn)備的觀念正在逐步改變，皮膚準(zhǔn)備重點已從傳統(tǒng)的大面積去除毛發(fā)轉(zhuǎn)向以減少手術(shù)部位為目的的徹底清潔與消毒,，但是在皮膚準(zhǔn)備的具體實施過程中尚未形成統(tǒng)一,、規(guī)范、詳細(xì)的手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方案及流程,，部分醫(yī)院仍在使用備皮刀剃毛的皮膚準(zhǔn)備方法,。本研究旨在運用循證護理的理念和方法，將國內(nèi)外指南轉(zhuǎn)化為適宜在臨床情景下開展的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方案,，指導(dǎo)臨床護理實踐,，為患者提供科學(xué)、安全的護理服務(wù),?？偟膩碚f，備皮刀的發(fā)明為醫(yī)學(xué)手術(shù)帶來了重要的改變,，為人類的健康事業(yè)做出了巨大貢獻,。安徽B型備皮刀
外科手術(shù)部位是指發(fā)生于圍手術(shù)期的手術(shù)切口部位或深部、腔隙,，是臨床常見的一種外科手術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥,。一旦發(fā)生可造成嚴(yán)重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和后遺癥，甚至導(dǎo)致患者死亡,。顱內(nèi)是顱腦手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥,，臨床發(fā)病率約，死亡率達,；嚴(yán)重威脅顱腦手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)和生存率,。頭顱部由于、腺體豐富,，毛發(fā)濃密,，較易滋生細(xì)菌；若皮膚完整性受損較易引起手術(shù)部位,。因此,，識別顱腦損傷高危因素、給予針對性干預(yù)措施是控制術(shù)后,、提升預(yù)后的重要手段,。術(shù)前頭部皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防和控制顱腦手術(shù)術(shù)后發(fā)生的首要措施，而不同皮膚準(zhǔn)備時間對對細(xì)菌滋生,、發(fā)生影響不同,。術(shù)前備皮是臨床防止顱內(nèi)發(fā)生的道屏障,，但備皮時間不同細(xì)菌再滋生情況差異明顯，且若操作中造成頭皮損傷更易誘發(fā)術(shù)后顱腦,。湖南一次性使用備皮刀源頭廠家這一發(fā)明簡化了手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備流程,，提高了手術(shù)效率，為醫(yī)生和患者都帶來了便利,。
質(zhì)量管理部組織有關(guān)人員進行外部或內(nèi)部調(diào)查,，如廠房設(shè)施、生38產(chǎn)設(shè)備等硬件配置,，生產(chǎn)人員的資質(zhì),、生產(chǎn)能力等，對該批產(chǎn)品留樣或客戶回寄樣品進行復(fù)驗,?；虿榭丛摦a(chǎn)品留樣、生產(chǎn)工藝,、批生產(chǎn)記錄,，評估產(chǎn)品的安全性和有效性，走訪客戶,，聽取其意見,、了解其要求。質(zhì)量管理部依據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,，制定降低風(fēng)險的具體措施,，防止類似問題或事件再次發(fā)生，相關(guān)的糾正措施可能有：對有問題的產(chǎn)品如需作退貨處理,，及時向客戶退款并賠償由此產(chǎn)生的交通費,、人工工資等費用；對有問題的產(chǎn)品如需作換貨處理時,，主動承擔(dān)由此產(chǎn)生的交通費、人工工資等費用,。相關(guān)的預(yù)防措施可能有：如產(chǎn)品質(zhì)量存在設(shè)計問題,，由研發(fā)部進行技術(shù)研發(fā)，必要時尋求國家研發(fā)機構(gòu)的技術(shù)支持,，如生產(chǎn)質(zhì)量存在問題,，應(yīng)由生產(chǎn)技術(shù)部提出整改措施。當(dāng)處理投訴遇到客戶提出不合理要求難以通過協(xié)商解決的,，可提交有關(guān)部門進行仲裁,。
帶限位梳的備皮裝置縮短了備皮時間，減輕了護士工作負(fù)擔(dān),，節(jié)約了醫(yī)療資源,，減輕了患者的心理壓力,，減少了隱私部位的暴露時間，解除了穿刺點壓迫止血器使用時毛發(fā)牽拉引起的疼痛,，因此增加了患者的舒適度,。建議盡量選擇肥皂水或其他消毒水清潔。本研究兩組都采用了剪毛備皮,，其中帶限位梳的備皮裝置由于修剪較短,，且長度基本一致，方便清潔和細(xì)菌,，因此穿刺部位皮膚細(xì)菌菌落數(shù)更少,。皮膚準(zhǔn)備方法的種類繁多，而改良式皮膚準(zhǔn)備方法是繼常規(guī)皮膚準(zhǔn)備方法之后的新型備皮方式,，可有效去除污垢和清潔皮膚,。在一些需要局部麻醉的手術(shù)中，備皮刀也可以用于劃開皮膚,，為注射麻物提供通道,。
本世紀(jì)20年代始將手術(shù)前備皮列為常規(guī)，這包括去掉手術(shù)野毛發(fā),，清潔或消毒皮膚等措施,。一般于手術(shù)前一天進行，包括清潔皮膚和剃凈毛發(fā),。骨科手術(shù)因涉及到進入骨松質(zhì)和骨髓腔,，如帶入細(xì)菌會引起，影響手術(shù)效果,。術(shù)前如不進行嚴(yán)格的皮膚準(zhǔn)備,，術(shù)后會出現(xiàn)、骨髓炎等并發(fā)癥導(dǎo)致病人傷殘及經(jīng)濟負(fù)擔(dān),。所以術(shù)前必須進行嚴(yán)格的備皮工作,，然而不同的備皮方法會對預(yù)防術(shù)后起到不同的作用。筆者對在本科住院的四肢骨折限期手術(shù)的病人進行隨機分組,，分別進行剃毛備皮及不剃毛備皮,，比較兩組病人術(shù)后率。術(shù)前備皮常使用的是刮胡刀,，但用顯微鏡觀察,，用刮胡刀或安全刀片備皮后常造成皮膚的傷痕，所以可能把細(xì)菌帶入手術(shù)野,，尤其23表面不規(guī)則或多骨區(qū)域,，如四肢更易備皮不充分或造成損傷。此外,，在毛發(fā)重新生長時,，也可能引起局部刺痛瘙癢,。且體表皺褶、腋下,、恥骨部,、會陰及陰囊部位剃除毛發(fā)很困難。本次實驗結(jié)果顯示：在認(rèn)真清潔手術(shù)野皮膚的前提下,，采用傳統(tǒng)的剃毛備皮和不剃毛備皮法對手術(shù)野皮膚的無菌準(zhǔn)備及切口愈合并無影響,。外科手術(shù)前備皮時一般不剃除長1cm以內(nèi)的汗毛。對長1cm以上且可能進入切口形成異物的汗毛在術(shù)前半小時予以剃除,。換言之,，不剃毛也能達到備皮的目的。研究認(rèn)為,。備皮刀的使用需要遵循嚴(yán)格的消毒和操作規(guī)程,，確保使用的安全性和衛(wèi)生性。天津無菌備皮刀全網(wǎng)標(biāo)價
在手術(shù)前,，備皮刀用于去除手術(shù)部位的毛發(fā),，以減少傳染的風(fēng)險和提高手術(shù)的清潔度。安徽B型備皮刀
這樣就能夠根據(jù)備皮需要來調(diào)節(jié)刀片的刀口伸出上壓蓋的距離,，從而適應(yīng)于不同的使用要求,，另外在調(diào)節(jié)刀片的同時，刀片滑動會帶動連接柱移動,，從而使得柔性板伸出滑槽,，對刀片進行壓緊，便于醫(yī)護人員的備皮處理,。進一步,，所述柔性板的長度不小于刀片的長度。有益效果：這樣柔性板能將刀片滑出的部分進行遮擋,。進一步,，所述安裝座均為空心結(jié)構(gòu)，所述驅(qū)動機構(gòu)位于安裝座內(nèi),。有益效果：這樣設(shè)置是為了從外觀上來看,，整個備皮刀的結(jié)構(gòu)是比較簡單的，沒有復(fù)雜的零件位于備皮刀的外部,，從而影響備皮,。進一步,，所述驅(qū)動機構(gòu)包括轉(zhuǎn)桿和擺動柱,，所述轉(zhuǎn)桿轉(zhuǎn)動連接在安裝座上，所述轉(zhuǎn)桿平行于刀片的刀口邊,，所述擺動柱一端固定在轉(zhuǎn)桿上,，一端固定在刀片的底部,。有益效果：通過轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)桿，轉(zhuǎn)桿隨轉(zhuǎn)桿同步轉(zhuǎn)動,，由于刀片有一定的變形能力,，刀片的刀口處可能出現(xiàn)向上微翹的情形，而此時柔性板滑出,，不*遮擋滑出的刀片,，同時也起到按壓刀片的作用。進一步,，所述轉(zhuǎn)桿一端貫穿安裝座,，且轉(zhuǎn)桿伸出安裝座一端固定有旋鈕。有益效果：旋鈕的設(shè)置有利于醫(yī)護人員轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)桿,，從而調(diào)節(jié)刀片,。進一步，所述上壓蓋的橫截面呈向上凸起的弧形,。有益效果：將上壓蓋設(shè)置為弧形使得,，上壓蓋只有兩側(cè)壓緊在刀片上。安徽B型備皮刀