聲門(mén)下管理清理囊上的滯留物,,指南推薦建立人工氣道的患者在條件允許時(shí)應(yīng)進(jìn)行持續(xù)聲門(mén)下吸引。聲門(mén)下吸引:在聲門(mén)與氣囊間放一引流管,,放置的背側(cè)氣囊上緣并固定,,與氣管套管并行引出體外,可接負(fù)壓吸引裝置進(jìn)行吸引分泌物,。持續(xù)聲門(mén)下吸引滯留物,,無(wú)論是持續(xù)還是間斷,與不引流相比,,均可降低VAP的發(fā)生率,。氣道濕化機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)在管路中常規(guī)應(yīng)用氣道濕化裝置,,但不推薦在吸痰前常規(guī)氣道內(nèi)生理鹽水濕化,。提供溫度為32℃~35℃,濕度為33mg/L的吸入氣即可,。美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)研究所規(guī)定,,對(duì)氣管插管或氣管切開(kāi)的患者,,所有濕化器的至少需要達(dá)到30mg/L,防止分泌物結(jié)痂和避免黏膜損傷,。氣囊充氣測(cè)壓的方法包括:間斷壓力測(cè)量(含壓力估測(cè)法,、實(shí)測(cè)法)、連續(xù)壓力監(jiān)測(cè)以及持續(xù)壓力測(cè)控,。浙江連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀是什么
本設(shè)備用于機(jī)械通氣時(shí),,人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,,減輕患者氣管損傷。產(chǎn)品賣點(diǎn):實(shí)現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)自動(dòng)檢測(cè)與控制,。產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機(jī),、電源適配器、連接管路組成,。適用科室:ICU(重癥監(jiān)護(hù)),、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù))、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)),、SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)室),、EICU(急癥重癥監(jiān)護(hù))、PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)室),、RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù)),、BICU(燒傷重癥監(jiān)護(hù)室)、CCU(加強(qiáng)監(jiān)護(hù)),、AICU(麻醉科),。浙江VAP連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀自動(dòng)充氣泵VAP防控指南推薦人工氣道氣囊理想的氣囊壓力為25~30cmH2O。
影響氣囊壓力的因素:連續(xù)的壓力監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動(dòng),,易受多種因素的影響,。氣囊的種類、材質(zhì),、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力,。導(dǎo)管使用時(shí)間、藥物使用特別是一些麻醉,、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會(huì)對(duì)氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響,。但是氣囊壓力較常見(jiàn)的影響因素還是臨床中常規(guī)的護(hù)理操作如負(fù)壓吸痰、霧化吸入,、翻身,、口腔護(hù)理等。這就需要護(hù)士在操作前后及時(shí)檢測(cè),、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力,。對(duì)于翻身,、吸痰、口腔護(hù)理這3項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)該在操作后10min左右再進(jìn)行測(cè)壓并及時(shí)給氣囊補(bǔ)氣,,從而防止因壓力下降快導(dǎo)致口咽部分泌物流入氣管,。而對(duì)于吞咽、霧化吸入和管道更換護(hù)理操作則對(duì)氣囊壓力影響相對(duì)緩和,,因此無(wú)需在操作后頻繁測(cè)壓,,只需要在操作20~30min后對(duì)氣壓監(jiān)測(cè)并合理補(bǔ)氣即可。
安全可靠:產(chǎn)品通過(guò)國(guó)家認(rèn)可的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè),,產(chǎn)品性能安全可靠,,技術(shù)指標(biāo)全部符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。質(zhì)量保證:公司依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),,公司恪守“合法守規(guī)”的質(zhì)量管理紅線,,建立了完善的質(zhì)量管理體系流程,并通過(guò)相關(guān)部門(mén)的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理體系監(jiān)督檢查,。產(chǎn)品嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī),,確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性,確??蛻舻睦媾c安全,。性能優(yōu)越:產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)智能化自動(dòng)無(wú)人值守控制、自動(dòng)調(diào)節(jié)氣囊壓力,,使氣囊壓力始終保持在較好壓力范圍,,運(yùn)行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,,不僅提高了醫(yī)護(hù)人員工作效率,,同時(shí)也降低可醫(yī)療成本。售后服務(wù):公司嚴(yán)格遵守售后服務(wù)工作準(zhǔn)則,,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量實(shí)行終身服務(wù),,讓客戶“全程無(wú)憂”;處理“及時(shí),、有效”是我們開(kāi)展售后服務(wù)工作準(zhǔn)則,。人工氣道是指將導(dǎo)管經(jīng)口/鼻或氣管切開(kāi)處插入氣管內(nèi)建立的氣體通道,可糾正患者的缺氧狀態(tài),,改善通氣功能,。
氣囊壓力監(jiān)控儀的特性安全分類:按防電擊類型分類:Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設(shè)備。按電擊程度分類:B型應(yīng)用部分,。按對(duì)進(jìn)液的防護(hù)程度分類:IPX0,。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時(shí)的安全程度分類:設(shè)備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設(shè)備。按運(yùn)行模式分類:連續(xù)運(yùn)行。擴(kuò)展接口:USB數(shù)據(jù)傳輸接口,,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)采集,,連接時(shí)設(shè)備上需要輸入密碼,。RF射頻識(shí)別接口,,可對(duì)具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號(hào)和編號(hào)進(jìn)行識(shí)別;儀器的擴(kuò)展接口,,在醫(yī)護(hù)人員需要時(shí),,且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開(kāi)并開(kāi)放使用??蛇B接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),。與氣管相連,通過(guò)壓力傳感器實(shí)時(shí)采集數(shù)據(jù),,判斷患者氣管內(nèi)壁與氣囊之間的壓力程度,,減少肺炎的滋生。浙江VAP連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀自動(dòng)充氣泵
用于機(jī)械通氣時(shí),,人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷,。浙江連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀是什么
使用測(cè)壓表測(cè)壓,你真的會(huì)嗎?我們每次充氣在理想值25-30cmH2O時(shí)分離,馬上再測(cè)發(fā)現(xiàn)氣囊壓力又低于理想值了,這是為什么,?我們每次應(yīng)該充氣多少?我們常規(guī)需要多久測(cè)一次?1.因?yàn)槊看蝿偤贸錃庠诶硐胫禃r(shí),分離測(cè)壓管的時(shí)候泄漏了,導(dǎo)致氣囊壓過(guò)低,而且因氣管導(dǎo)管的品牌不同,、每個(gè)人的監(jiān)測(cè)手法不同,,導(dǎo)致分離測(cè)壓管時(shí),泄漏量也不同,所以需要根據(jù)患者情況給予充氣,,可連續(xù)兩次監(jiān)測(cè),,得出兩次監(jiān)測(cè)之間的泄漏量,則每次充氣時(shí):理想值+泄漏量,。2.進(jìn)行負(fù)壓吸引吸痰時(shí),,氣囊密閉性降低,負(fù)壓越大,,泄漏量越大,;增大氣囊壓可減少泄漏。因此,,建議在吸痰時(shí)適當(dāng)增大氣囊壓,,吸痰結(jié)束后恢復(fù)。因ICU危重患者需Q2h改變,,則建議Q4h監(jiān)測(cè)一次氣囊壓,。3.人工氣道氣囊的管理共識(shí):推薦意見(jiàn)3:每隔6-8h重新手動(dòng)測(cè)量氣囊壓,每次測(cè)量時(shí)充氣壓力宜高于理想值2cmH2O,;應(yīng)及時(shí)清理測(cè)壓管內(nèi)的積水(推薦級(jí)別:E級(jí)),。4.人工氣道氣囊的管理共識(shí):推薦意見(jiàn)7:當(dāng)患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時(shí),,宜適當(dāng)增加氣囊壓;當(dāng)患者改變后,,宜重新測(cè)量氣囊壓(推薦級(jí)別E級(jí))浙江連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀是什么